Neola Medical entwickelt einen optischen Monitor, der auf einen Pneumothorax hinweisen soll. Nach Angaben des Herstellers hat die US-Behörde FDA dem Gerät im September den Breakthrough-Status erteilt. Wie zuverlässig die Warnfunktion bei Frühgeborenen arbeitet, ist klinisch noch offen.
Blick in einen Inkubator. Neola Medical entwickelt einen Monitor, der die Lunge von Frühgeborenen mit Nahinfrarotlicht überwachen soll.
Verschlechtert sich die Atmung eines Frühgeborenen plötzlich, kann ein Pneumothorax die Ursache sein. Luft sammelt sich zwischen Lunge und Brustwand. Die betroffene Lunge kann dadurch teilweise oder ganz zusammenfallen. Mittels Röntgenbild oder einer Ultraschalluntersuchung der Lunge lässt sich der Verdacht abklären [1, 2].
Der Monitor Neola soll die Lunge kontinuierlich überwachen und bei auffälligen Veränderungen warnen. Das optische Messprinzip stammt von der Universität Lund. Der ebenfalls im schwedischen Lund ansässige Hersteller Neola Medical gab am 4. September 2026 bekannt, dass die FDA dem Gerät die Breakthrough Device Designation erteilt hat. Der Status ermöglicht einen engeren Austausch mit der Behörde, etwa über das Studiendesign. Den späteren Zulassungsantrag bearbeitet die FDA bevorzugt, die Anforderungen an die Nachweise bleiben dieselben [3, 4].
Wie sich Gas im Brustkorb messen lässt
Zwei kleine Sonden haften auf der Haut. Eine koppelt Nahinfrarotlicht in den Brustkorb ein, die andere fängt einen Teil des gestreuten Lichts auf. Das Verfahren heißt GASMAS. Die Abkürzung steht für Gas in Scattering Media Absorption Spectroscopy, auf Deutsch Absorptionsspektroskopie von Gasen in streuenden Medien. Zwei abstimmbare Laser tasten schmale Absorptionslinien ab, für Sauerstoff bei rund 764 Nanometern und für Wasserdampf bei rund 936 Nanometern. Die Linien heben sich vom breiten optischen Hintergrund des Gewebes ab [5, 6].
Die Stärke des Sauerstoffsignals hängt von der Sauerstoffkonzentration und der Strecke ab, die das erfasste Licht im Gas zurückgelegt hat. Über die Absorption des Wasserdampfs lässt sich diese Strecke abschätzen. Die Berechnung setzt voraus, dass das Licht bei beiden Wellenlängen im Mittel einen gleich langen Weg durch das Gas nimmt. Das absolute Lungenvolumen lässt sich aus dem Signal nicht direkt bestimmen [6].
Was Modell und Pilotstudie zeigen
An einem beatmeten Frühgeborenenmodell unterschieden Forscher mit einem Neola-Prototyp Ein- und Ausatmung. Das Signal änderte sich mit den eingestellten Atemzugvolumina von zwei bis sechs Millilitern [6]. In einem früheren Versuch an vier neugeborenen Ferkeln stieg nach einem künstlich ausgelösten Pneumothorax die Lichtdurchlässigkeit, während die Sauerstoffabsorption sank. Das Licht kam bei diesem Versuch aus einer Sonde in der Speiseröhre [7].
Am Södra Älvsborgs Sjukhus in Borås untersuchte Neola Medical das Gerät an zehn Frühgeborenen, darunter Kinder mit sehr niedrigem Geburtsgewicht. Laut Hersteller wurde es gut vertragen. Das Unternehmen gibt an, die Signalverarbeitung anhand der Beobachtungen überarbeitet zu haben. Die veröffentlichten Angaben enthalten keine Zahlen dazu, wie häufig der Monitor einen Pneumothorax richtig erkennt oder fälschlich meldet. Neola Medical will Mitte 2027 eine US-Studie beginnen. Der Termin hängt von der Rückmeldung der FDA und vom endgültigen Studiendesign ab [8, 9].
Welche FDA-Entscheidung erlaubt den Verkauf?
Für die US-Marktfreigabe ist eine eigene FDA-Entscheidung erforderlich [3, 4]. Laut Geschäftsbericht für 2025 will Neola Medical bei der FDA einen De-Novo-Antrag stellen und strebt für den Monitor eine Einstufung in Klasse II an [10]. De Novo kommt für neuartige Produkte mit niedrigem bis mittlerem Risiko ohne geeignetes Vergleichsprodukt infrage. Beim 510(k)-Verfahren prüft die FDA, ob das Gerät einem rechtmäßig vermarkteten Vergleichsprodukt im Wesentlichen gleichwertig ist. Die Premarket Approval (PMA) ist der reguläre Zulassungsweg für Hochrisikoprodukte der Klasse III [11].
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